医界认为，癌症未到末期，该救还是要救，抗癌和安宁并不互斥。医院示意图。 联合报系资料照

1名40岁子宫颈癌第2期妇女拒绝治疗，2年内癌细胞扩散成末期，临终接受安宁照顾而尊严离世；不过，医界认为，癌症未到末期，该救还是要救，抗癌和安宁并不互斥。

马偕医院安宁疗护教育示范中心主任方俊凯表示，这名在4年前患子宫颈癌第2期的40岁妇人，妇人在确诊罹癌前，父亲才因癌症末期而离开家人，罹癌期间接受各种治疗，最后仍告不治，历经许多痛苦及折磨。

看到父亲临终前的样子，这名妇人获知自己罹癌时，拒绝所有治疗，放任癌细胞在体内扩散，直到全身转移很痛后就医时，已是末期，妇人转院到马偕医院，安宁团队介入后，瞭解妇人的原因。

方俊凯说，妇人自从拒绝接受治疗后，与家人的关系就渐形疏远，临终前3个月的安宁照护，修补与家人的关系并更瞭解「安宁」的意义。

台湾安宁照顾协会今天举办成立20周年「以爱之名˙用心相陪」活动，方俊凯认为，民众对安宁缓和医疗观念大为进步，过去观念是「等死」，如今发展到「不救」，20年来各方努力推广，不论是法律面、制度面、照护系统、人力资源都已逐渐到位。

 

然而，民众观念还是需要加强，方俊凯强调，有些因忧鬱症自杀、车祸意外等情况，民众认为可安宁而不救，这是错误的，其实，可以救的还是要救。

 

方俊凯指出，安宁是在癌症末期、或器官衰竭时生理上的末期，而非前述心理上的末期，目前在医疗面强调，抗癌及安宁缓和医疗并行，让患者在不能救时，还有安宁的道路。

展望未来，方俊凯提到，安宁照护品质提升，让死亡品质更好，家人在安宁病房死后送到往生室，让家属多陪伴几个小时，远比直接送到太平间，进冰库进行宗教仪式的方式，能让家属有更多情绪缓和的空间，并还能进行悲伤辅导。