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育儿:什么情况之下该怀疑是忧郁症?
作者:fabuyuan  更新时间:2020-08-24 18:29:58

精神科医师会用上述的方式来面对儿童病患,再进一步判断是否为忧郁症。那么,在家居生活中,什么状况下该怀疑孩子是否罹患了忧郁症呢?以下将列举五个关键重点。


开始排斥上学

原本一直正常上学的孩子,突然变得不再愿意上学时,就有必要确认一下孩子是否得了忧郁症。不论有明显的原因也好(比如校园霸凌),没有明显的原因也好,都建议要做一确认。这个时候,还要判断孩子是单纯的不想上学,或是因为罹患了忧郁症而无法上学。我曾说明过忧郁症与不上学两者的区分方法。第一点,在没有上学压力的情况下,孩子的精神状况如何?第二点,在最轻鬆的情况之下,孩子是否能愉快地从事平时最喜欢做的事?第三点,就算有校园霸凌等明显的心因性事实,忧郁症的核心症状是否都具备了?这些都是重要的判断基準。

身体上的症状持续不癒,却诊断不出任何异常

儿童忧郁症的特徵是很容易出现身体上的症状。这些身体上的症状常常是头痛、腹痛或是轻微发烧等等,而且多半是暧昧不明、难以量化的(譬如疲劳感、倦怠感、疼痛、感觉身体沉重等)。这些状况,在小儿科往往诊断不出异常,医师常会认为是孩子装模作样或性格偏差所致。还有,因为身体症状的暧昧不明,病童的双亲及学校的老师,虽然有点难以启齿,还是难免会问:「孩子真的生病了吗?」这类的案例并不算少见。

但是,罹患忧郁症的孩童,他们身上的症状确实是很痛苦、很令他们烦恼的。他们坚称自己有那些症状时,绝对不是固执,也没有夸张。也就是说,罹患忧郁症的孩子们,他们所说的身体症状绝对不是装出来的,他们是真的感到疼痛、昏沉、难熬、痛苦不堪。而且,大部分的孩子都会选择一个人孤独地忍耐下去。

出现睡眠障碍与饮食障碍

一般而言,成人若遭遇不愉快或压力时,会出现失眠或食慾不振的现象。但是,儿童并不会那么容易就失眠或食慾不振。因此,孩子如果出现了睡眠障碍或食慾不振,就应该怀疑他们的心中是否出现了重大难解的问题。特别是半夜醒来后就再也睡不着的「睡眠中途醒来」,或是早上太早醒来的「清晨过早醒来」现象持续不断,或因食慾不振持续过久而造成体重减轻,就有必要怀疑孩子是否罹患了忧郁症。我个人认为,与其说忧郁症是精神上的疾病,更应该说它是身体上的病症,所以更加不能轻忽睡眠障碍与饮食障碍。因为睡眠与食慾,两者都是人类生存下去的最基本的机能。

无事流泪不止、过分苛责自己

没什么特别的原因,却为了一些鸡毛蒜皮的事哭泣、泪流不停,或是过度苛责自己,陷入极度后悔与懊恼的状况时,都需要特别注意。尤其是这类状况持续过久时,更要怀疑是否北京拓展训练为忧郁症。或者是,即使有明显的原因,这种状况却持续两週以上的时候,也需要多加注意。

环境的变化或生活上的重大变动导致情绪失调

情绪失调之前,若曾经有环境的变化或重大变动(升学、毕业、转学、搬家等等)时也需要注意。不少忧郁症就是因这些缘故而发病的。成人的忧郁症固然会因为晋升、换工作而发病,儿童忧郁症也同样会因为环境的重大变化而引发。就算当事人并不排斥那些重大变化,甚至还抱着期待的心情,那些变动还是可能成为发病的关键。不过,这里需要慎重釐清的是,那些重大变动终究只是发病的导火线而已,绝对不是造成忧郁症的原因。

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