每个人都听过许多减肥方式与偏方,阮综合医院医师宋天洲表示,减重分为「内科减重」与「外科减重」,运用饮食、运动、药物等都属于内科减重,外科减重是指胃缩小、胃绕道及胃束带摺叠手术达到减重的效果。
肥胖者常见血压、血糖及胆固醇三高的问题,手术减重可减少食量,有效减轻体重,改善肥胖相关代谢疾病,术后搭配均衡饮食原可长久维持,复胖机率低。统计减重手术后2年内可减去多余体重60%以上,相较内科减重的10%至15%,明显有很大的成效。可是仍有1%会有缝合处渗透腹膜炎的风险。
「并不是每个人都适合做外科减重手术。」宋天洲说,当身体质量指数BMI大于32以上,或是有代谢相关慢性疾病如糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸中止症等,或是尝试内科减重半年以上减重成效不理想者,才适合藉由外科减重手术来减轻体重,改善慢性疾病。
内科减重与外科减重方式各有优缺点,但都需自我控制才能避免「溜溜球效应」,维持减重成果。
医师提醒,如果复胖后再次节食,会一次比一次更难瘦下来,陷入易胖体质的恶性循环,体脂率也越来越高。